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　　随着经济体不断扩大，公立医院需要更多的基础设施来保障服务项目，医院部门由于患者多，难度大、信息难以集中等问题导致监管不到位，公立医院需要通过线上合同管理系统，增进各种模块之间的协调与发展，要有效防止合同在签订过程中出现责任不清晰的现象，这样会导致医院经济利益受损，在合同执行方面成效比较显著。下面主要从医院合同管理存在的问题与公立医院合同管理与控制的实践探索等展开探究。

　　一、公立医院经济合同管理存在的问题

　　在医院进行合同签订之前，合同订立风险是比较主要的，医院层面主要缺少对合同的管束，有时候会出现科室擅自签订合同的局面，这样不利于医院的合同管理。合同履行风险也是一大因素，合同约定过程中应该按照合同约定的设备、项目等来进行。再就是财务核算风险，在合同管理过程中，需要对错误合同进行删选，要增进相关内容，发现合同中存在的问题。

　　二、公立医院经济合同管理的举措

　　(一)强化协同管理

　　在公立医院经济合同管理过程中，需要强化协同管理，要加强分工合理的管理组织，合理配置医院组织资源。比如，审计部的主要工作就是要保证合同和合法性、准确性、可行性，要检查合同是否符合法律法规，要分析合同的条款是否齐全，包括是否有利于合同的权益;而财经部门主要就是相关的经济事项，包括合同是否是在预算的范围之内，需要审核相关的资金，分析资金是否符合相关措施。

　　(二)制定完善的医院合同管理制度

　　在社会不断发展过程中，医院的内部经济责任与审计责任工作逐渐规范化，不仅仅是企业，医院的内部审计与调查工作也需要不断完善，要转变传统的关系，将传统的纠错转变为防控结合，不断围绕医院的工作展开，促进内部审计工作的完善，促进内部控制关系的有效执行。随着医疗事业的发展，医院相关经济合同管理制度也需要不断完善，在具体实施过程中，需要有效推动医院的经济建设与发展，要健全相关管理制度，根据新型经济环境下的情况进行合同审批流程进一步规范，在不断改进之中，医院需要逐步建立合同审批履行的全过程，需要建立产权明晰的管理制度，优化医院制度管理。

　　(三)强化经济合同签订审批监控

　　具体来说，在医院合同管理与控制过程中，主管部门需要加强职责管理与控制，要针对整个合同业务进行审批，加强相关审计，优化审计流程，促进管理能力与管理水平的优化与提高。对涉外合作的项目需要进行有效审核。合同审批监控是实行医院合同的全过程，也是把握业务审批流程的关键环节，有效降低业务成本，为医院经济合同的管理与控制进行活动管理，有效提高运行与保障，进一步提升医院的经济管理与合同制度。

　　(四)构建统一的电子化归档目录与查询流程

　　在很多医院都需要建立纸质合同，在借阅过程中需要阅读相关纸质档案，这样又耗费时间又耗费力气，如果保管不当，还会出现合同丢失的情况，因此，医院需要对经济合同的要素进行有效整理，建立电子化合同检索目录，借助相关电子信息平台来记录相关信息，借助影像来优化办公平台，要实现合同查询的电子化。还可以对合同进行归档化处理，要建立比较科学合理的编码原则，构建科学有序合理的合同编号，这样可以更好地实现有效合同归档记录。

　　(五)积极推进信息系统的应用

　　随着经济合同日益增多，医院需要对信息系统进行升级与改造，需要利用信息技术建立个性化的合同管理系统，合同签订、履行登记，需要在信息系统进行有效登记，登记的内容主要包括合同的类型、合同的有效期、合同的金额等，要将这些系统充分利用起来。医院与医院之间需要不断优化经济审计责任，不断重视审计责任，结合以一群具体的特点。要重视医院的公益性，也要注重医院工作的效益型，要制定相关的评价体系，主要包括医院预算相关、风险相关等财务指标，要根据医院的内部管理制度进行合理调整，保证各个指标有定量和定性的分析，在经济责任的归属方面也要明确相关责任。还需要对信息系统的相关编号等进行记录，查看合同金额，完善付款信息、强化履约的内容，需要进一步优化信息制度，促进医院经济合同的管理与控制，促进医院经济管理体系的可持续化发展，防止充分付款、遗漏等情况，不断优化信息系统。

　　三、结语

　　在经济水平和人民生活水平不断发展的今天，医院的发展也越来越受到政府的重视，医院的经营管理制度不断健全，医院在进行相关工作的时候，要对可能出现的风险进行评价，完善内部合同控制与管理工作，加强相关监管措施，保证风险的有效降低，在公立医院内部经济合同控制与管理的有效开展需要医院上下各部门的积极配合，在公立医院的发展过程中，只有明确相关经济责任，积极开展审计工作的调查与分析才能让公立医院相关工作更加透明化、科学化、合理化，促进公立医院的可持续性的发展。

　　参考文献

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　　[2]何双双,葛茜茜,严佳璐.公立医院合同管理系统的应用与实践[J].中医药管理杂志,2018(13).

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　　公立医院经济合同管理与控制相关推荐计算机信息管理系统在医院应用的必要性